Posted by on 4 grudnia 2018

Kontrolowane badania wykazały, że leczenie zydowudyną (Retrovir) późno w przebiegu zakażenia ludzkim wirusem niedoboru odporności (HIV) typu powoduje zmniejszenie częstości progresji choroby i śmierci, 1,2, ale nie ma zgody co do korzyści stosowania leków antyretrowirusowych. leczenie u pacjentów bezobjawowych.3-5 Najnowsze badania demonstrujące replikację wirusa przez cały czas trwania zakażenia sugerują możliwą korzyść wczesnego leczenia.6-10 Pierwotne zakażenie wirusem HIV stanowi początkowy etap choroby, kiedy dochodzi do serii replikacji wirusa związanych z rozprzestrzenianiem się w tkance limfoidalnej. 6, 7, 13-13 U 50% do 80% pacjentów pierwotne zakażenie HIV występuje w połączeniu z ostrą infekcją. zespół retrowirusowy, który można zdiagnozować, szczególnie jeśli wykrywana jest antygenemia rdzenia HIV (p24).
Przeprowadziliśmy wieloośrodkowe, randomizowane, podwójnie ślepe, kontrolowane placebo badanie w celu określenia krótko- i długoterminowych korzyści klinicznych wczesnego leczenia zydowudyną i jej wpływu na markery immunologiczne i wirusologiczne u pacjentów z pierwotną infekcją HIV.
Metody
Projekt badania
Pacjenci w wieku 18 lat lub starsi byli włączani do badania, jeśli spełnili co najmniej jedno kryterium kliniczne i jedno kryterium laboratoryjne. Kryteriami klinicznymi były obecność ostrego zespołu retrowirusowego14,15 oraz znana ekspozycja na HIV w ciągu ostatnich trzech miesięcy. Kryteriami laboratoryjnymi były antygenemia p24 i ujemny lub niski pozytywny wynik testu przeciwciał z nieokreślonym wynikiem testu Western blot. Potwierdzenie serokonwersji uzyskano podczas wizyt kontrolnych, z zastosowaniem analizy Western blot. Wszyscy pacjenci wyrazili pisemną zgodę przed rejestracją. Badanie zostało zatwierdzone przez komisje etyczne uczestniczących ośrodków.
Pacjenci zostali losowo przydzieleni do otrzymywania zydowudyny (250 mg dwa razy na dobę) lub placebo przez sześć miesięcy. Dawkę zmniejszono lub przerwano podawanie leku, jeśli wystąpiły poważne działania toksyczne (stopień 3 lub 4 zgodnie z klasyfikacją Światowej Organizacji Zdrowia). Zarówno pacjenci, jak i lekarze nie byli świadomi wykonywania zabiegów. Pod koniec okresu próbnego leczenie antywirusowe stosowano zgodnie z lokalnymi wytycznymi. Główne punkty końcowe badania obejmowały czas trwania ostrego zespołu retrowirusowego, zmianę liczby limfocytów CD4 po sześciu miesiącach oraz występowanie oportunistycznych zakażeń, zdefiniowanych zgodnie z kryteriami Ośrodków Kontroli i Zapobiegania Chorobom (CDC) .16 Dodatkowe zmienne wynikowe to liczba limfocytów CD4 po okresie próbnym, liczba limfocytów CD8, antygenemia p24 i wiremia.
Podjęto decyzję o zaprzestaniu rejestracji w styczniu 1994 r., Po przeglądzie danych (dr J. J Darbyshire i A. Babiker, Medical Research Council, Londyn) wykazało brak poważnych skutków toksycznych i konieczność zapisania dwukrotnie większej liczby pacjentów w celu dokładniejszego oszacowania zmian w liczbie CD4. Do tego czasu włączono 77 pacjentów, z których 68 zakończyło sześciomiesięczny reżim leczenia. Rozpoznano cztery infekcje oportunistyczne, a rekrutacja szybko ustępowała, ponieważ większość lekarzy opowiedziała się za interwencją
[podobne: skierowania do sanatorium zwroty, dyżury aptek kluczbork, diastaza we krwi ]

Comments

Be the first to comment.

Leave a Reply

You may use these HTML tags and attributes: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>

*


Powiązane tematy z artykułem: diastaza we krwi dyżury aptek kluczbork skierowania do sanatorium zwroty

Posted by on 4 grudnia 2018

Kontrolowane badania wykazały, że leczenie zydowudyną (Retrovir) późno w przebiegu zakażenia ludzkim wirusem niedoboru odporności (HIV) typu powoduje zmniejszenie częstości progresji choroby i śmierci, 1,2, ale nie ma zgody co do korzyści stosowania leków antyretrowirusowych. leczenie u pacjentów bezobjawowych.3-5 Najnowsze badania demonstrujące replikację wirusa przez cały czas trwania zakażenia sugerują możliwą korzyść wczesnego leczenia.6-10 Pierwotne zakażenie wirusem HIV stanowi początkowy etap choroby, kiedy dochodzi do serii replikacji wirusa związanych z rozprzestrzenianiem się w tkance limfoidalnej. 6, 7, 13-13 U 50% do 80% pacjentów pierwotne zakażenie HIV występuje w połączeniu z ostrą infekcją. zespół retrowirusowy, który można zdiagnozować, szczególnie jeśli wykrywana jest antygenemia rdzenia HIV (p24).
Przeprowadziliśmy wieloośrodkowe, randomizowane, podwójnie ślepe, kontrolowane placebo badanie w celu określenia krótko- i długoterminowych korzyści klinicznych wczesnego leczenia zydowudyną i jej wpływu na markery immunologiczne i wirusologiczne u pacjentów z pierwotną infekcją HIV.
Metody
Projekt badania
Pacjenci w wieku 18 lat lub starsi byli włączani do badania, jeśli spełnili co najmniej jedno kryterium kliniczne i jedno kryterium laboratoryjne. Kryteriami klinicznymi były obecność ostrego zespołu retrowirusowego14,15 oraz znana ekspozycja na HIV w ciągu ostatnich trzech miesięcy. Kryteriami laboratoryjnymi były antygenemia p24 i ujemny lub niski pozytywny wynik testu przeciwciał z nieokreślonym wynikiem testu Western blot. Potwierdzenie serokonwersji uzyskano podczas wizyt kontrolnych, z zastosowaniem analizy Western blot. Wszyscy pacjenci wyrazili pisemną zgodę przed rejestracją. Badanie zostało zatwierdzone przez komisje etyczne uczestniczących ośrodków.
Pacjenci zostali losowo przydzieleni do otrzymywania zydowudyny (250 mg dwa razy na dobę) lub placebo przez sześć miesięcy. Dawkę zmniejszono lub przerwano podawanie leku, jeśli wystąpiły poważne działania toksyczne (stopień 3 lub 4 zgodnie z klasyfikacją Światowej Organizacji Zdrowia). Zarówno pacjenci, jak i lekarze nie byli świadomi wykonywania zabiegów. Pod koniec okresu próbnego leczenie antywirusowe stosowano zgodnie z lokalnymi wytycznymi. Główne punkty końcowe badania obejmowały czas trwania ostrego zespołu retrowirusowego, zmianę liczby limfocytów CD4 po sześciu miesiącach oraz występowanie oportunistycznych zakażeń, zdefiniowanych zgodnie z kryteriami Ośrodków Kontroli i Zapobiegania Chorobom (CDC) .16 Dodatkowe zmienne wynikowe to liczba limfocytów CD4 po okresie próbnym, liczba limfocytów CD8, antygenemia p24 i wiremia.
Podjęto decyzję o zaprzestaniu rejestracji w styczniu 1994 r., Po przeglądzie danych (dr J. J Darbyshire i A. Babiker, Medical Research Council, Londyn) wykazało brak poważnych skutków toksycznych i konieczność zapisania dwukrotnie większej liczby pacjentów w celu dokładniejszego oszacowania zmian w liczbie CD4. Do tego czasu włączono 77 pacjentów, z których 68 zakończyło sześciomiesięczny reżim leczenia. Rozpoznano cztery infekcje oportunistyczne, a rekrutacja szybko ustępowała, ponieważ większość lekarzy opowiedziała się za interwencją
[podobne: skierowania do sanatorium zwroty, dyżury aptek kluczbork, diastaza we krwi ]

Comments

Be the first to comment.

Leave a Reply

You may use these HTML tags and attributes: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>

*


Powiązane tematy z artykułem: diastaza we krwi dyżury aptek kluczbork skierowania do sanatorium zwroty

SimpleShift from ThemeShift - WordPress