Posted by on 28 maja 2018

Łącznie 29 dzieci (15 w grupie antybiotykowej i 14 w grupie placebo) zatrzymało i ponownie rozpoczęło stosowanie leku badanego w ciągu 12 miesięcy. Czternaście dzieci (4 w grupie antybiotykowej i 10 w grupie placebo) (2%) na stałe zaprzestało stosowania badanego leku z powodu łagodnej niepożądanej reakcji na lek. Nie było różnicy w częstości zgłaszanych brakuadherencji między grupą antybiotykową a grupą placebo. Główny wynik
Rycina 2. Rycina 2. Czas do wystąpienia objawowego zakażenia dróg moczowych (ZUM) (pierwotny wynik). W okresie badania zakażenie dróg moczowych rozpoznano u 36 z 288 pacjentów (13%) w grupie otrzymującej antybiotyk iu 55 z 288 (19%) w grupie placebo (współczynnik ryzyka w grupie antybiotykowej, 0,61, 95% przedział ufności [CI], 0,40 do 0,93, P = 0,02 w teście log-rank), różnica 6 punktów procentowych (95% CI, do 13) (Figura 2). Tak więc, po 12 miesiącach, 14 pacjentów (95% CI, 9 do 86) musiałoby być leczonych, aby zapobiec jednej infekcji dróg moczowych. Połowa zdarzeń w grupie placebo wystąpiła w ciągu 3 miesięcy po randomizacji; dodatkowe 25% miało miejsce w ciągu następnych 3 miesięcy. Spektrum infekujących bakterii było podobne w obu grupach, przy czym Escherichia coli zidentyfikowała bakterię sprawczą u 30 z 36 pacjentów (83%) w grupie antybiotykowej i u 46 z 55 pacjentów (84%) w grupie placebo.
Ryc. 3. Ryc. 3. Wpływ trimetoprimu-sulfametoksazolu na ryzyko wystąpienia objawowej infekcji dróg moczowych (ZUM) zi bez gorączki. Różnice w ryzyku, a nie współczynniki ryzyka, przedstawiono dla podgrup pacjentów otrzymujących trimetoprim-sulfametoksazol (grupa antybiotykowa) lub placebo, ponieważ różnica ryzyka wydaje się być bardziej spójną miarą i bardziej klinicznie stosowaną. Nie stwierdzono istotnych interakcji między różnymi podgrupami pacjentów. Poziome słupki reprezentują 95% przedziały ufności.
Wpływ trimetoprim-sulfametoksazolu na zapobieganie objawowym zakażeniom dróg moczowych nie różnił się istotnie w zależności od dowolnej zmiennej stratyfikacyjnej: wiek, płeć, stan refluksu, historia więcej niż jednego zakażenia dróg moczowych lub podatność organizmu wywołującego zakażenie wskaźnikowe do trimetoprim-sulfametoksazolu. Względne zagrożenie nie różniło się istotnie, a bezwzględna różnica ryzyka wynosiła od 6 do 8 punktów procentowych we wszystkich podgrupach (rys. 3 i tabela w dodatkowym dodatku, dostępna w pełnym tekście niniejszego artykułu). Punkt szacuje faworyzowany trimetoprim-sulfametoksazol dla wszystkich podgrup, z wyjątkiem grupy dzieci, które cierpią na indoktrynację układu moczowego wywołaną przez organizm oporny na trimetoprim-sulfametoksazol.
Drugorzędne wyniki
Tabela 2. Tabela 2. Wyniki wtórne. Rycina 4. Rycina 4. Czas do zakażenia dróg moczowych (ZUM) z gorączką (wyniki wtórne). Częstość wyników wtórnych była liczbowo niższa, ale generalnie nie była znacząco niższa, w grupie antybiotyków niż w grupie placebo, z wyjątkiem infekcji dróg moczowych z bakterii, które były oporne na trimetoprim-sulfametoksazol, które występowały częściej w grupie antybiotyków (Tabela 2)
[patrz też: ubrania robocze, kontenery socjalne, Kabiny Sanitarne ]

Powiązane tematy z artykułem: Kabiny Sanitarne kontenery socjalne ubrania robocze

Posted by on 28 maja 2018

Łącznie 29 dzieci (15 w grupie antybiotykowej i 14 w grupie placebo) zatrzymało i ponownie rozpoczęło stosowanie leku badanego w ciągu 12 miesięcy. Czternaście dzieci (4 w grupie antybiotykowej i 10 w grupie placebo) (2%) na stałe zaprzestało stosowania badanego leku z powodu łagodnej niepożądanej reakcji na lek. Nie było różnicy w częstości zgłaszanych brakuadherencji między grupą antybiotykową a grupą placebo. Główny wynik
Rycina 2. Rycina 2. Czas do wystąpienia objawowego zakażenia dróg moczowych (ZUM) (pierwotny wynik). W okresie badania zakażenie dróg moczowych rozpoznano u 36 z 288 pacjentów (13%) w grupie otrzymującej antybiotyk iu 55 z 288 (19%) w grupie placebo (współczynnik ryzyka w grupie antybiotykowej, 0,61, 95% przedział ufności [CI], 0,40 do 0,93, P = 0,02 w teście log-rank), różnica 6 punktów procentowych (95% CI, do 13) (Figura 2). Tak więc, po 12 miesiącach, 14 pacjentów (95% CI, 9 do 86) musiałoby być leczonych, aby zapobiec jednej infekcji dróg moczowych. Połowa zdarzeń w grupie placebo wystąpiła w ciągu 3 miesięcy po randomizacji; dodatkowe 25% miało miejsce w ciągu następnych 3 miesięcy. Spektrum infekujących bakterii było podobne w obu grupach, przy czym Escherichia coli zidentyfikowała bakterię sprawczą u 30 z 36 pacjentów (83%) w grupie antybiotykowej i u 46 z 55 pacjentów (84%) w grupie placebo.
Ryc. 3. Ryc. 3. Wpływ trimetoprimu-sulfametoksazolu na ryzyko wystąpienia objawowej infekcji dróg moczowych (ZUM) zi bez gorączki. Różnice w ryzyku, a nie współczynniki ryzyka, przedstawiono dla podgrup pacjentów otrzymujących trimetoprim-sulfametoksazol (grupa antybiotykowa) lub placebo, ponieważ różnica ryzyka wydaje się być bardziej spójną miarą i bardziej klinicznie stosowaną. Nie stwierdzono istotnych interakcji między różnymi podgrupami pacjentów. Poziome słupki reprezentują 95% przedziały ufności.
Wpływ trimetoprim-sulfametoksazolu na zapobieganie objawowym zakażeniom dróg moczowych nie różnił się istotnie w zależności od dowolnej zmiennej stratyfikacyjnej: wiek, płeć, stan refluksu, historia więcej niż jednego zakażenia dróg moczowych lub podatność organizmu wywołującego zakażenie wskaźnikowe do trimetoprim-sulfametoksazolu. Względne zagrożenie nie różniło się istotnie, a bezwzględna różnica ryzyka wynosiła od 6 do 8 punktów procentowych we wszystkich podgrupach (rys. 3 i tabela w dodatkowym dodatku, dostępna w pełnym tekście niniejszego artykułu). Punkt szacuje faworyzowany trimetoprim-sulfametoksazol dla wszystkich podgrup, z wyjątkiem grupy dzieci, które cierpią na indoktrynację układu moczowego wywołaną przez organizm oporny na trimetoprim-sulfametoksazol.
Drugorzędne wyniki
Tabela 2. Tabela 2. Wyniki wtórne. Rycina 4. Rycina 4. Czas do zakażenia dróg moczowych (ZUM) z gorączką (wyniki wtórne). Częstość wyników wtórnych była liczbowo niższa, ale generalnie nie była znacząco niższa, w grupie antybiotyków niż w grupie placebo, z wyjątkiem infekcji dróg moczowych z bakterii, które były oporne na trimetoprim-sulfametoksazol, które występowały częściej w grupie antybiotyków (Tabela 2)
[patrz też: ubrania robocze, kontenery socjalne, Kabiny Sanitarne ]

Powiązane tematy z artykułem: Kabiny Sanitarne kontenery socjalne ubrania robocze